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结核杆菌耐药基因芯片在结核性胸膜炎中的应用

Application of drug-resistance mycobacterium tuberculosis gene chip in tuberculous pleuritis

摘要:

目的:探讨结核性胸膜炎患者结核杆菌的耐药基因突变情况及其对疗效的影响。方法结核性胸膜炎患者行纤支镜代胸腔镜检查,胸膜活检标本行结核分枝杆菌耐药基因芯片检测,留置胸腔引流管,常规抗痨治疗。结果46例患者,共检出野生型32例,结核耐药基因10例(21.7%),其中利福平rpoB基因突变5例,异烟肼katG基因突变6例,inhA 基因突变2例,乙胺丁醇embB基因突变1例,链霉素rpsL基因突变1例,多耐药基因突变5例。耐药基因组住院时间12.1±3.1d,显著长于非耐药基因组的8.2±2.5 d,P<0.01;耐药基因组胸管留置时间7.0±2.6d,显著长于非耐药基因组的4.0±1.8 d,P<0.01;耐药基因组抗痨后热退时间6.8±1.6 d,显著长于非耐药基因组的4.2±1.4 d,P<0.01。结论结核性胸膜炎存在一定的耐药率,耐药基因的存在显著影响其疗效,结核杆菌耐药基因芯片快捷简便,对早期发现耐药结核性胸膜炎,作针对性抗痨治疗有一定临床意义。

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作者: 陈小可 [1] 周一平 [1] 高秋霞 [1] 刘键 [1] 刘慧 [1] 夏利萍 [1] 李艾芬 [1]
作者单位: 广东医学院附属深圳福田区人民医院呼吸科, 广东 深圳,518033 [1]
期刊: 《临床肺科杂志》2014年7期 1282-1285页 ISTIC
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1009-6663.2014.07.042
发布时间: 2014-06-28
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