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脊柱许莫氏结节增强MRI表现

The Characteristics of Spinal Schmorl's Nodes on Contrast Enhanced MRI

摘要:

目的 探讨脊柱许莫式结节(SN)的增强MRI表现特征.方法 对282例SN患者的MRI平扫及增强扫描表现进行回顾性分析,统计SN的数目、位置分布、增强后表现特征、邻近骨髓信号改变及大小特点,分析上述相关因素与SN的相关性.结果 282例共发现602个SN,其中97例(34.4%) 144个(23.9%)呈现不同程度的强化.强化SN多位于腰椎(68.8%),且好发于椎体终板的中后部1/3.强化SN与未强化SN在椎体上、下终板的分布差异有显著性统计学意义(x2 =6.09,P<0.05).SN的强化表现形式有完全强化、环形强化和不均匀强化.邻近终板伴或不伴骨髓水肿的SN在增强扫描后是否强化有显著性意义(x2=56.66,P<0.05),强化SN较未强化SN大(Z=-16.47,P<0.05),且在强化SN中,伴邻近骨髓水肿的SN较不伴骨髓水肿的SN大(Z=-3.18,P<0.05),腰痛者的SN较无腰痛者的SN大(Z=-4.61,P<0.05).结论 强化SN好发于腰椎,强化表现形式多样,且较未强化SN大,强化SN中伴骨髓水肿及腰痛者的SN较大,增强MRI对SN血管化的显示及SN的临床诊断、鉴别诊断具有重要价值.

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