骨水泥型双动头置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效
The clinical efficacy of cemented bipolar hemiarthroplasty for treatment of intertrochanteric fractures of femur in the elderly
目的 探讨骨水泥型双动头置换治疗高龄股骨转子间骨折患者的临床疗效.方法 对69例高龄A2.2、A2.3、A3型股骨转子间骨折患者行骨水泥型双动头置换治疗.观察手术时间、术中失血量、术后引流量、输血量、并发症、下地负重时间.采用VAS评分评估术后髋部疼痛;采用JOA评分评估术后优良率;按影像学检查结果评估假体位置及骨折愈合情况.结果 手术时间55~96(78.5±15.3)min;术中失血量150~350(240.2±15.6)ml;术后引流量80~150(70.8±12.2)ml;输血量200~800(300±60)ml;下地负重时间为术后0~2(0.5±0.1)d.术后发生深静脉血栓形成8例,无骨水泥综合征、切口感染及假体周围感染、肺栓塞等并发症.患者均获得随访,时间2~4(2.8±0.2)年.术后2年VAS评分1~4(2.1±1.2)分.术后2年JOA评分54~95(92.1±4.5)分,其中优48例,良15例,可4例,差2例,优良率为91.3%.术后2年X线检查结果显示假体位置良好、骨折均愈合.结论 骨水泥型双动头置换治疗高龄A2.2、A2.3、A3型股骨转子间骨折可以获得一个允许早期锻炼、无痛的、功能良好的关节,且并发症少.
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