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目的 评价醋酸钠林格液作为洗涤液应用于自体血液回收对红细胞功能的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究方法.2014年7月至2015年6月,使用自体血液回收机收集和洗涤在首都医科大学附属北京友谊医院行非停跳冠状动脉旁路移植手术30例患者的术野回收血液,按照随机数字表法将患者分为两组,每组各15例.对照组患者洗涤液使用生理盐水,试验组患者洗涤液使用醋酸钠林格液.比较两组患者的静脉血红细胞(从患者中心静脉抽取,时间点T 1)和回收红细胞即刻(时间点T 2)、回收红细胞21～24℃贮存4 h(时间点T 3)和回收红细胞1～6℃贮存24 h(时间点T 4)的钠离子(Na+)、血糖(Glu)、乳酸(Lac-)、钾离子(K+)、溶血率、2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)和P 50值(氧饱和度为50％时的氧分压值).结果 T 1点:两组患者各指标相比差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,试验组患者T 2、T 3和T 4点Na+值(Na+值mmol/L,实验组:141.17±2.14、141.83±3.19、139.67±0.82;对照组:153.78±2.44,152.33±2.40,147.11±4.17)显著降低(P<0.05);试验组患者T 2和T 3点Lac-值(Lac-值mmol/L,实验组:0.25±0.84,1.27±0.61;对照组:0.48±0.13,2.37±1.02)显著降低(P<0.05),T 4点Lac-值降低,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者T 2和T 3点K+值(K+值mmol/L,实验组:4.08±0.13,4.17±0.15;对照组:0.59±0.26,1.72±0.37)显著升高(P<0.05),T 4点时K+值降低,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者T 2、T 3和T 4点Glu值(Glu值mmol/L,实验组:28.0±0.0、28.0±0.0、28.0±0.0;对照组:0.30±0.0,0.30±0.0,0.30±0.0)显著升高(P<0.05);试验组患者T 2、T 3和T 4点溶血率、P 50和2,3-DPG值差异无统计学意义(P>0.05).结论 醋酸钠林格液作为洗涤液对回收红细胞的洗涤和贮存效果优于生理盐水,能够改善回收红细胞的质量,可以节约异体红细胞使用.