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58例创伤性膈肌破裂的临床分析

Clinical assessment in 58 patients with traumatic rupture of diaphragm

摘要:

目的:总结创伤性膈肌破裂的临床特点及诊治经验.方法:58例患者分为闭合伤组和穿透伤组,分析患者临床资料,并运用多种创伤评分法,进行损伤严重程度的评估.结果:闭合性膈肌破裂常并发全身多发伤,病情复杂,漏诊率(35.7%)及死亡率(21.4%)高;开放性损伤病情进展快,早期易出现失血性休克,但诊断较明确,预后好.比较两组的创伤评分,其中创伤严重度评分(ISS),改良创伤评分(RTS)及胸部简明创伤评分(AIS),两组间差异无统计学意义(P>0.05),但闭合伤组患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS)和腹部简明创伤评分(AIS)较低(P<0.05).结论:闭合性和开放性膈肌破裂在损伤机制、临床表现、诊断方法上存在明显的差异,临床上应针对损伤的不同类型,采取相应的诊断措施,提高救治率.而合理运用各种方法进行损伤严重度评分,有助于判断预后,评价救治水平.

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作者: 高伟 [1] 白祥军 [1] 宋先舟 [1] 郑国寿 [1]
期刊: 《临床急诊杂志》2011年12卷4期 223-225页 ISTIC
关键词: 创伤膈肌分析
分类号: R641
栏目名称: 创伤与救治专栏
DOI: 10.3969/j.issn.1009-5918.2011.04.003
发布时间: 2011-12-16
  • 浏览:99
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