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成人自身免疫性肠病三例及文献复习

Adult autoimmune enteropathy:Three cases report and literature review

摘要:

目的 明确成人自身免疫性肠病(AIE)临床诊断标准,探讨相关治疗方法.方法 对我院过去3年中3例持续性严重腹泻且对禁食无效患者的病史进行回顾性分析.结果 3名患者符合AIE描述的典型腹部症状并伴有严重低白蛋白血症,并排除其他自身免疫性疾病.病变部位限于十二指肠至回肠,病理检查示肠黏膜重度慢性活动性炎症,绒毛结构消失.1例尝试性使用大剂量皮质激素后症状迅速改善,另2例在激素减量后出现腹泻症状反复,予甲氨蝶呤后好转.结论 据此认为3名患者罹患罕见的成人自身免疫性肠病,建议有上述病症且禁食无效的患者应行肠黏膜活检,检测上皮细胞自身抗体及进行胶囊胃镜检查.

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