换一批摘要篇首： 1 病例女,16岁.因发热、头痛40天,加重伴反应迟钝2天,於1999年4月21日入院.查体:T 38.4℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 11.7/8 kPa,嗜睡,脑膜刺激征(+),心、肺、腹正常.头CT、血常规及血生化未见异常.脑脊液(CSF)检查:无色、微浑,细胞数395.0×106/L,单核32%,多核68%,蛋白1.35 g/L,糖<1.12 mmol/L,氯化物104 mmol/L;染色检查见少量革兰氏阴性杆菌,无新型隐球菌及抗酸杆菌.脑电图示中度异常.入院诊断为"结核性脑膜炎",但不能排除混合感染可能.抗痨治疗3天后,患者出现复视,左侧外展神经麻痹,再查CSF:无色、透明,蛋白(+),红细胞数45×106/L,白细胞数1.8×106/L,糖1.16～1.68 mmol/L,染色检查无异常,TB-Ab(-).病人头痛剧烈伴呕吐,体温呈波状热,加用激素及青霉素治疗3周后,头痛明显缓解,脑膜刺激征(-),诉腰部疼痛,椎旁压痛明显.查大小便正常,肾功能及腹部B超正常,复查CSF:无色、透明,红细胞16×106/L,白细胞18×106/L,蛋白1.28 g/L,糖0.56～1.12 mmol/L,染色检查无异常,四肢活动正常,出院.继续抗痨治疗.
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分类号
R74（神经病学与精神病学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1004-1648.2000.02.033
发布时间
2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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