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三叉神经微血管减压术中静脉压迫的处理策略

Surgical nanagement of venous compression in trigeminal nerve microvascular decompression

摘要:

目的 探讨采用三叉神经微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)术中处理静脉压迫的策略.方法 回顾分析57例原发性三叉神经痛患者的临床资料.所有患者均在术中发现静脉压迫,对比分析术中情况与术后疗效.结果 所有责任静脉均为岩静脉属支,24例患者(42.1%)为单纯静脉压迫,33例患者(57.9%)为动静脉混合压迫.术后,55例患者(95.5%)疼痛完全消失或明显减轻,2例患者(4.5%)无改善;其中3例患者(5.4%)出现复发;总有效率为91.2%.术中保留责任静脉者42例,其中术后发生小脑水肿者3例(7.1%);切断责任静脉者15例,术后发生小脑水肿者5例(33.3%);两者的差异有统计学意义(P<0.05).结论 三叉神经微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛有效途径之一,合理处理术中静脉压迫有助于提高手术的效果.

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作者: 王飞 [1] 张挺 [1] 廖毓芝 [1] 袁磊 [1] 王兆伟 [1] 张保中 [1]
分类号: R745.1
栏目名称: 功能神经外科专题
DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2018.05.004
发布时间: 2018-12-17
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