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脑挫伤患者血清和脑脊液神经元特异性烯醇化酶及髓鞘碱性蛋白水平的改变

Changes and clinical significance of NSE and MBP levels in serum and cerebrospinal fluid in patients with cerebral contusion

摘要:

目的 探讨脑挫伤患者血清和脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的变化及临床意义.方法 选取2013年1月至2016年9月间复旦大学附属上海市浦东医院收治的115例颅脑损伤(TBI)后脑挫伤患者,根据入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,分为轻型、中型、重型和特重型组.并以同时期30位门诊健康检查者为正常对照组.分别在患者入院后第1、2、3、7、10 d,正常对照者健康检查时,检测其血清及脑脊液NSE、MBP浓度.对中、重型脑损伤患者的血清NSE和MBP水平与其颅内压(ICP)进行ROC分析.结果 脑挫伤各组的血清和脑脊液NSE、MBP水平均明显高于正常对照组(均P<0.05);而脑挫伤重型、特重型组又明显高于轻型和中型组(均P<0.05).ROC分析显示,血清和脑脊液NSE和MBP水平对中、重型颅脑损伤患者的手术指征有参考价值.结论 血清和脑脊液NSE、MBP水平与脑挫伤严重程度有显著关系.结合GCS评分和ICP,NSE和MBP可对脑挫伤程度、病情发展评估提供参考,特别为中、重型患者的手术指征提供依据.

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作者: 王之涵 [1] 沙龙贵 [1] 任力 [1] 徐豪 [1] 周新军 [1]
作者单位: 复旦大学附属上海市浦东医院神经外科,上海,201300 [1]
分类号: R641
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2018.05.015
发布时间: 2018-12-17
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