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社区获得性肺炎160例初始治疗回顾分析

Clinical Analysis of the Initial Treatment in Patients with Community Acquired Pneumonia

摘要目的 探讨社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)初始治疗中存在的问题,以加强CAP的规范化治疗.方法 对我院2011年1月-2012年3月收治的CAP 160例临床资料进行回顾性分析.结果 本组均收住普通病房,英国胸科协会改良肺炎评分(CU RB-65评分)轻度35例,中度82例,重度43例;入院前已在门急诊治疗106例,有完整初始用药资料者62例,4h内抗感染药使用率为56% (35/62);初诊当天入院的54例,初诊后4h内抗感染药使用率100%.160例中应用单一抗菌药物者占61.3%(98/160),联合应用2种抗菌药物者占38.7%(62/160).本组初始治疗有效率为72.5%,其中确诊当天入院的54例有效率85.2%(46/54),入院前已在门急诊初始治疗106例有效率66.4% (70/106).本组均在应用抗感染药后留取痰标本行痰涂片及细菌培养,阳性率28.75%(46/160).结论 本组初始治疗存在未根据病情评估选择初始治疗地点、抗菌药物选择欠规范、门急诊初始经验性抗感染治疗不够及时、留取病原体培养标本不及时等问题,加强门急诊医师的培训和管理是实现CAP规范诊治的关键.

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DOI 10.3969/j.issn.1002-3429.2013.05.003
发布时间 2013-07-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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