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青年溃疡性结肠炎40例误诊分析

Misdiagnosis Analysis of 40 Cases of Youth Ulcerative Colitis

摘要:

目的 探讨青年溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)的误诊原因及防范措施.方法 对青年( <40岁)UC 194例中院内外曾误诊40例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组误诊率20.6%.40例中以腹泻为首发症状28例,黏液血便34例.曾在我院误诊8例,外院误诊32例.曾误诊为细菌性痢疾16例,肠炎8例,肠易激综合征和肠结核各4例,阑尾炎3例,肠阿米巴病2例,肠梗阻、Crohn病和风湿性关节炎各1例.误诊时间5~9个月.40例按误诊疾病治疗效果不佳,后经详细分析临床表现及相关实验室、肠镜检查后发现均符合UC诊断标准,确诊UC,给予相应治疗,病情均得到缓解.结论 临床表现不典型,对其肠外表现认识不足及对其缺乏警惕性是导致青年UC误诊的主要原因.熟练掌握青年UC临床特点,重视肠外表现和结肠镜检查,可减少青年UC误诊误治.

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