首页 > 临床血液学杂志 > 异基因造血干细胞移植治疗白血病的临床研究

异基因造血干细胞移植治疗白血病的临床研究

Allogeneic heamatopoietic stem cell transplantation for 30 patients with leukemia

二维码有效期 120s

摘要目的:探讨异基因造血干细胞移植治疗白血病的疗效及主要并发症的处理.方法:30例5～50岁白血病患者,其中25例接受HLA完全相合、2例接受1～2个HLA主要位点不合同胞供者的外周血干细胞移植.2例接受HLA全相合的非血缘供者骨髓移植.1例接受1个HLA主要位点不合的非血缘脐带血移植.采用改良的环磷酰胺联合全身放疗(CYTBI)或白消安环磷酰胺(BUCY2)方案预处理.采用环孢素A(CsA)联合短程甲氨蝶呤(MTX)方案预防移植物抗宿主病(GVHD),3例非血缘供者及HLA不全相合移植加用抗人胸腺细胞蛋白(ATG)、霉酚酸酯(MMF)及抗CD25人鼠嵌合抗体.结果:30例均获得植入,2例无关供者移植出现继发性植入失败.13%(4/30)出现Ⅰ～Ⅳ度急性GVHD,26.6%(8/30)出现慢性GVHD.并发间质性肺炎2例.重症(Ⅳ度)出血性膀胱炎1例.纯红细胞性再生障碍性贫血1例.随访2～34个月,现存活21例,8例死于白血病复发,1例死于CMV相关的间质性肺炎.结论:异基因造血干细胞移植是治疗白血病的有效方法,但移植前处于高危难治状态的病例复发率仍较高.

作者白庆咸 ^[1] 陈协群 ^[1] 王文清 ^[1] 董宝侠 ^[1] 朱华锋 ^[1] 张永清 ^[1] 张涛 ^[1] 乔庆大 ^[1] 王一苇 ^[1] 刘玲莉 ^[1] 李蕊 ^[1] 白燕妮 ^[1] 孙朝阳 ^[2] 石梅 ^[2] 肖锋 ^[2] 李琳 ^[3] 姚暴英 ^[3] 学术成果认领