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鞍旁脑膜瘤的显微手术治疗

Microsurgical management of parasellar meningiomas

摘要:

目的 探讨鞍旁脑膜瘤显微手术的治疗效果.方法 对62例行显微手术治疗的鞍旁脑膜瘤患者的临床资料及手术效果进行分析总结.结果 42例全切(Simpon Ⅰ,Ⅱ),16例次全切(Simpon Ⅲ),4例大部分切除,术中去骨瓣减压4例,无手术死亡.术后早期出现同侧动眼神经瘫12例,滑车和外展神经功能障碍8例,对侧肢体轻瘫4例.肿瘤未全切的20例患者中有11例术后行放射治疗.随访3~38个月,动眼神经瘫恢复5例,滑车和外展神经功能恢复3例.肢体活动障碍恢复2例,4例术中去骨瓣减压的患者有2例已行颅骨缺损修补.全切病例中,10例患者有肿瘤复发,4例行二次手术,6例行放射治疗,失访4例.结论 鞍旁脑膜瘤显微手术的治疗效果良好,但鞍旁脑膜瘤与颅底血管神经关系密切,所以手术操作要精细.

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