换一批
换一批血糖水平和血糖变异度对脑出血术后28天生存率的预测价值
The Predictive Value in Blood Glucose Concentration and Its Variability to 28-day Survival Rate in Patients With Intracerebral Hemorrhage After Operation
摘要：
目的：探讨血糖水平和血糖变异度对脑出血术后28天生存率的预测价值。方法：采用前瞻性研究方法，对2015年6月至2016年5月入住重症医学科脑出血术后患者进行间断血糖监测和预后观察，血糖监测终点为转入ICU后24小时，预后观察终点为转入ICU后28天；统计转入时血糖（GLUadm）、血糖最大值（GLUmax）、血糖最小值（GLUmin）、计算患者转入ICU时APACHEⅡ评分、SOFA评分、血糖差值（GLUdif）、血糖平均值（GLUave）及标准差（GLUsd）、血糖变异系数（GLUcv）和平均血糖漂移幅度（MAGE）。按患者28天预后分为存活组和死亡组。结果：76例脑出血术后患者纳入研究，其中存活组59例，死亡17例，两组患者年龄、APACHEⅡ评分、基础血糖值均无统计学差异（P＞0．05）。存活组女性比例显著高于死亡组，差异有统计学意义（P＝0．020）。存活组SOFA评分、GLUmax、GLUdif、GLUave、GLUsd、MAGE均显著低于死亡组（P＜0．05）。SOFA评分、GLUmax二者ROC曲线下面积分别为0．957和0．873。当GLUmax取临界值为17．5 mmol／L时，敏感性和特异性分别为82．4％和84．7％。结论：高血糖水平和高血糖变异度是脑出血术后患者预后不良的重要因素，GLUmax是预测脑出血术后患者28天生存率的良好指标。
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作者：
作者单位：
东莞市塘厦医院重症医学科 523710
[1]
中山大学附属东华医院重症医学科
[2]
东莞市塘厦医院急诊科
[3]
中山大学附属东华医院急诊医学科
[4]
期刊：
《岭南急诊医学杂志》2016年21卷4期 338-340页
关键词：
血糖血糖变异度脑出血术后预后blood glucose variabilityintracerebral hemorrhage after surgical operationprognosis
栏目名称：
论著与临床
DOI：
10.3969/j.issn.1671-301X.2016.04.010
发布时间：
2016-08-03
基金项目：
东莞市医疗卫生科技计划一般项目
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