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立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效与死亡相关因素分析

The clinical results and risk factor analysis of stereotactic evaluation for hypertensive intracere-bral hematoma

摘要:

目的:评价立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效并分析死亡相关因素.方法:1986年6月至1996年10月,用CT引导立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血151例.男105例,女46例;年龄37~90岁,70岁以上者14例;意识3~5分者(Glasgow)68例;血肿体积大于100ml者35例;血肿破人脑室者33例.结果:术后一月内良好率及轻残率分别为25.2%和29.8%,手术死亡率为9.27%,术后并发症发生率为15.2%,其中术后再出血4%.122例随访2个月至10年,良好39.3%,轻残27.9%.结论:立体定向血肿排空术是治疗高血压脑出血的有效手术方法;高龄、血肿量大及术前血肿急性扩大仍是手术死亡的主要原因;虽然血肿破入脑室可明显加重病情,但适当处理可降低其死亡率;术后并发症的有效防治是降低手术死亡率的有效措施.

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