妊娠17~37周正常和感染胎儿的T细胞免疫
T lymphocyte-mediated immunity in normal and infected fetuses during 17- 37 gestational weeks
目的 探讨妊娠17~37周正常和宫内感染胎儿的T细胞免疫.方法 超声引导下行脐带穿刺术收集129例胎儿外周血,其中97例为正常对照组胎儿血,32例为宫内感染组胎儿血(单纯疱疹病毒感染、弓形虫感染、风疹病毒感染),采用双色免疫荧光标记流式细胞仪技术测定胎儿外周血T细胞亚群百分率,3H-TdR掺入法检测T细胞增殖能力,分析生理状态下胎儿的T细胞亚群和T细胞增殖情况、宫内感染时胎儿T细胞亚群和增殖反应的变化.结果 生理状态下胎儿CD3+、CD4+、CD8+T细胞百分率随孕龄增长而增加(P<0.01),相关系数为:r(CD3+)=0.63、r(CD4+)=0.45、r(CD8+)=0.27.CD4+/CD8+比值,CD8+HLA-DR+、CD3+CD45RO+、CD3+CD45RA+T细胞百分率,T细胞增殖能力与孕龄无相关.CD3+CD45RA+T细胞百分率为(96±2)%.宫内感染时,胎儿CD3+、CD4+、CD8+HLA-DR+T细胞百分率减少,CD8+T细胞百分率增多,CD4+/CD8+比值降低,T细胞增殖能力下降,与正常对照组相比差异显著.CD3+CD45RO+、CD3+CD45RA+T细胞百分率无明显变化.结论 妊娠17~37周胎儿各T细胞亚群百分率随孕龄增长情况不同,但多数仍处于"初始状态";宫内感染时,胎儿容易产生T细胞免疫抑制.
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