换一批痛风危险因素、体质类型与中医证型的相关研究
Study of the correlation of risk factor of gout, constitution type and TCM syndrome
摘要目的 探讨痛风危险因素、体质类型与中医证型的关系.方法 回顾性分析2010年1-12月就诊南方医院风湿科、中医科门诊及住院且既往发作符合1977年ACR急性痛风关节的诊断标准的42例患者的临床资料.依据<中药新药临床研究指导原则>,将入选病例分为风湿蕴热证、痰瘀痹阻证、久痹正虚证3个证型.依据王琦<中医体质分类与判定>,将纳入患者体质类型分为痰湿质、湿热质、瘀血质及其他体质.并记录患者年龄、病程、体重指数(BMI)、生化指标及合并症等临床资料,通过SPSS13.0软件分析,观察痛风危险因素、体质类型与中医证型的关系.结果 ①纳入患者大部分合并高脂血症(71.5%),3种证型中痰瘀痹阻证型占患者比例最高(66.7%),3个证型间年龄、BMI、甘油三酯(TG)差异均有统计学意义(P<0.05).②体质类型中痰湿质14例(33.3%),湿热质12例(28.6%),瘀血质9例(21.4%),其他体质7例(16.7%),体质类型在3种证型间的分布差异具有统计学意义(P=0.001),其中以痰湿质最多,其次是湿热质、瘀血质,痰湿质、湿热质主要分布在风湿蕴热及痰瘀痹阻证型,瘀血质主要分布于痰瘀痹阻证型.结论 痛风危险因素中BMI、TG在中医证型间存在差异,痰瘀痹阻证型是痛风的常见证型,提示控制体重、低脂饮食是防治痛风的有效措施;体质类型在中医证型分布中具有差异,对指导临床辨证、体现"因人治宜"、实施个体化治疗奠定基础.
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