摘要目的 探讨大剂量甲泼尼龙冲击基础上联合PE,再串联CRRT、HP、HD多种血液净化技术的应用,治疗毒蜂致多器官功能衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析65例蜂蛰伤致多器官功能衰竭患者,分为观察组(33例)和对照组(32例).观察两组治疗前、治疗7d后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血红蛋白(HGB)、白细胞总数(WBC)、肌酐(CREA)等水平变化,并观察临床疗效.结果 与治疗前相比两组患者在治疗7d后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)下降明显,差异有统计学意义(P<O.05);治疗7d后两组间比较上述血生化指标差异有统计学意义(P<0.05)[ALT(P=0.01);TBIL(P=0.03);CK(P=0.000);CK-MB(P=0.001);HGB(P=0.004);CREA(P=0.027)].组间分析比较显示,观察组与对照组进行比较,治疗7d后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平下降更为显著,血红蛋白(HGB)下降幅度及血肌酐(CREA)上升幅度较对照组明显减慢,差异有统计学意义(P<O.05).结论 大剂量甲泼尼龙冲击基础上联合PE,再串联CRRT、HP、HD多种血液净化技术的应用,可迅速抑制急性变态反应和炎症反应综合征,阻断其脏器功能损害的病理生理机制,高效清除蜂蛰伤致多器官功能衰竭状态下的毒性物质.特别实用于西部偏远山区,可极大地节约医疗资源,减少费用,更好促进患者身体康复,降低死亡率.在治疗毒蜂蛰伤致多器官功能衰竭综合救治中,值得临床推广应用.