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新型甲型H1N1流感重症病例肝脏病理学变化分析

Pathological analysis of liver in fatal influenza A (H1N1) virus infected cases

摘要:

目的 从组织、细胞、蛋白水平,观察新型甲型H1N1流感病毒感染后肝脏的病理学变化特征,分析血凝素(hemagglutinin,HA)、核蛋白(nucleoprotein,NP)、CD68及转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)在肝脏中的表达分布特点,以探讨重症死亡病例可能的发病机制.方法 收集2009年北京甲型H1N1流感重症死亡系统解剖病例2例,床旁肝脏穿刺标本6例,通过常规病理学及免疫组织化学方法观察变化特征.结果 肝脏存在不同程度充血及带状坏死,妊娠女性肝细胞伴有微泡型脂肪变.病毒抗原HA及NP在肝坏死区巨噬细胞中有少量表达;CD68主要表达在肝窦库普弗细胞及坏死区巨噬细胞;TGF-β1主要表达在巨噬细胞,坏死区明显增多.结论 新型甲型H1N1流感重症患者病理变化不仅局限于呼吸道,肝脏同样受累,其机制可能与CD68和TGF-β的作用相关.

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