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良性前列腺增生并发急性尿潴留患者的逼尿肌收缩功能

Detrusor contractility in patients with benign prostate hyperplasia combined with acute urinary retention

摘要:

目的 研究良性前列腺增生(BPH)并发急性尿潴留(AUR)患者的尿流动力学特征及临床意义,特别探讨AUR患者的逼尿肌收缩功能.方法 回顾性分析2014年8月至2017年3月间264例BPH患者的尿流动力学特征及临床资料;根据有无AUR史将其分为AUR组(n=99)及非AUR组(n=165); AUR组患者插尿管后7~10 d行尿流动力学检查,比较两组患者的年龄、前列腺特异抗原(PSA)水平、前列腺体积(PV)等临床资料以及尿流动力学参数.结果 AUR组患者年龄及PSA水平高于非AUR组(P<0.05).AUR组患者最大自由尿流率、排尿量、强烈排尿感、急迫排尿感时的膀胱容积及膀胱顺应性较非AUR组患者显著降低(P<0.05).AUR组患者具有IV级以上梗阻患者的比例高于非AUR组(P<0.05);两组患者中,衡量逼尿肌收缩功能的膀胱收缩指数(BCI)及最大瓦特指数(Wmax)都随梗阻程度的增加而增大,但无论是总体比较,还是同一梗阻程度内的比较,Wmax两组差别均无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示,梗阻程度III、V及VI是患者发生AUR的显著危险因素.结论 BPH患者并发AUR主要与梗阻程度加重有关,而膀胱逼尿肌收缩功能无明显受损.

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