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输血致急性肺水肿1例报告

摘要:

篇首: 患者女,61岁.因肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血入院.既往无过敏史,有3胎生育史.血型为B型.体检及X线胸片检查:心肺未见异常.心电图无异常.入院第2天输注同型悬浮红细胞2U无反应.第7天输血浆200ml后输同型悬浮红细胞2U(库存5d),输至100ml左右时,出现畏寒,胸闷,呼吸浅快、短促(R26次/min),面色苍白.立即停止输血,给予吸氧,静注地塞米松10mg.气急迅速加重,呼吸频率为36~38次/min,Bp128/83mmHg,胸部听诊呼吸音低,两肺闻及粗湿罗音,咯少量至大量粉红色泡沫样痰液,很快Bp降至83/50mmHg,血氧饱和度(SaO2)72%.静注速尿20mg、地塞米松30mg,无效,呼吸频率渐降至5~6次/min,全身紫绀,瞳孔散大至5mm.遂予气管插管,人工呼吸.此刻气管导管内有大量粉红色液体喷出,吸引与人工呼吸交替进行,Bp90/60mmHg,心率76次/min,SaO2 29.8%.静注氢化考的松200mg.

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作者: 王谦 [1] 赵明旭 [1] 房平 [1]
期刊: 《山东医药》2005年45卷36期 75-76页 ISTIC
分类号: R5
栏目名称: 临床札记
DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2005.36.072
发布时间: 2006-02-23
  • 浏览:153
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