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糖尿病肾病患者血清抗衰老蛋白 Klotho表达变化及意义

摘要:

目的:探讨抗衰老蛋白Klotho在糖尿病肾病发生、发展中的作用。方法选择经肾组织活检明确诊断为糖尿病肾病的患者126例,肾穿刺病理分型为Ⅰ级36例(观察Ⅰ组)、Ⅱ级44例(观察Ⅱ组)、Ⅲ级46例(观察Ⅲ组),同期无肾功能损伤的2型糖尿病患者45例作为对照组。比较各组一般资料、生化相关指标、肾小球硬化率(ROG)、血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、8-异前列腺素F2α(8-Iso-PGF2α)、TNF-α、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平及血清Klotho mRNA相对表达量。结果各组性别、年龄、收缩压、舒张压、BMI、糖化血红蛋白( HbA1C )和TC比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察Ⅱ组和观察Ⅲ组糖尿病病程均长于观察Ⅰ组和对照组,且观察Ⅲ组糖尿病病程更长(P均<0.05)。观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)均高于对照组,且观察Ⅲ组升高最明显(P均<0.05)。观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血清MCP-1、8-Iso-PGF2α、TNF-α、TGF-β1水平均高于对照组,血清Klotho mR-NA相对表达量均低于对照组,且观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组尿蛋白、ROG逐渐升高,GFR逐渐降低,组间两两比较P均<0.05。糖尿病肾病患者血清Klotho mRNA相对表达量与糖尿病病程、尿蛋白、Scr、ROG及血清MCP-1、8-Iso-PGF2α、TNF-α和TGF-β1水平均呈负相关( r分别为-0.624、-0.751、-0.696、-0.708、-0.829、-0.895、-0.924和-0.795,P均<0.05),与GFR呈正相关(r=0.702,P<0.05)。结论糖尿病肾病患者血清Klotho表达水平降低,且与病情严重程度有关;Klotho可能通过抑制氧化应激、炎症反应及肾间质纤维化而参与糖尿病肾病的发生、发展。

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作者: 鲁勤波 [1] 高艳青 [1]
作者单位: 鄂钢医院,湖北鄂州,436000 [1]
期刊: 《山东医药》2017年57卷4期 85-87页 ISTICPKUCA
分类号: R587.2
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2017.04.029
发布时间: 2017-03-08
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