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中枢、非中枢原因心脏骤停患者心肺复苏后72 h内循环功能对比观察

Comparative observation of circulatory function within 72 h after restoration of spontaneous circulation between patients with cardiac arrest caused by central nervous system impairment or non-CNS causes

摘要目的 对比观察中枢原因与非中枢原因心脏骤停患者自主循环恢复(ROSC)后72 h内循环功能变化.方法 选择中枢原因心脏骤停ROSC的患者20例纳入A组,非中枢原因心脏骤停ROSC的患者17例纳入B组.收集两组ROSC后0、6、12、24、36、48、72 h的心率(HR)、血压、尿量、使用血管活性药种类等资料.收集各时间点的动脉血气分析结果 (含乳酸值),进一步计算乳酸清除率及氧合指数(OI).结果所有病例ROSC后72 h血乳酸水平基本恢复正常,ROSC后0~6 h血乳酸清除率最高.A组ROSC后0~6 h、0~24 h乳酸清除率小于B组,36~48 h乳酸清除率大于B组(P均<0.05).A组ROSC后6~12 h、12~24 h、24~36 h、36~48 h、48~72 h尿量均大于B组(P均<0.05).ROSC后72 h A组使用血管活性药物12例,B组为4例,A组使用血管活性药物比例大于B组(P<0.05).结论 心脏骤停患者ROSC后72 h内越早期循环功能改善越明显;中枢原因心脏骤停患者较非中枢原因患者循环功能恢复相对滞后.

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