妇科恶性肿瘤手术后肠梗阻的预防和处理
肠梗阻是腹部手术常见的术后并发症,临床表现为腹部手术后出现典型肠道梗阻症状,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便、不能耐受固体食物等,严重者可导致患者死亡.妇科恶性肿瘤手术范围较大,常涉及盆腹腔多部位多脏器组织,且肿瘤常常侵犯肠道组织,盆腹腔手术创面广泛,且盆腔小肠段相对游离,积极防治术后肠梗阻的发生更应引起重视.1 病因对于术后肠梗阻的病因目前仍未有明确结论,研究认为支配胃肠道运动功能的神经反射受到抑制是发生术后肠梗阻的关键机制,其病因可能包括:①麻醉方式和止痛药物:手术应用全身吸入性麻醉以及术后应用类阿片受体止痛药(如吗啡)可明显抑制胃肠道蠕动,全身麻醉时间过长或术后频繁使用止痛药,则更容易发生术后肠梗阻.
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