换一批
换一批32卷1期疑难病案
摘要：
患者,16岁,因发热5天,抽搐伴精神行为异常3天于2014年7月22日收住四川大学华西医院神经内科.患者5天前无明显诱因出现发热,体温最高达39.5℃,无明显畏寒、寒战,当地医院予抗生素对症治疗,无明显好转,3天前出现抽搐,表现为双眼凝视、意识丧失、牙关紧闭,约1分钟左右缓解,并呕吐数次胃内容物,量不多,当地查头颅CT未见异常,后逐渐出现四肢舞动、哭闹、精神行为异常.平素月经规律,末次月经:2014年7月10日.否认慢性病史、手术史及家族史,无性生活史.入院时生命体征平稳,查体不合作,心肺查体无明显异常,言语表达障碍,理解困难,无法沟通,偶有模仿和重复语言;颈抵抗阳性,左侧Oppenheim征可疑阳性,双侧Kernig征可疑阳性,余无特殊.辅助检查:血常规WBC 10.2×109/L,N 0.752,L 0.112,RBC 8.5×1012/L,Hb 102 g/L,PLT 122×109/L,凝血功能:凝血酶原时间10.2秒,部分凝血酶原时间32.5秒,肝肾功能:丙氨酸氨基转移酶39 U/L,天门冬酸氨基转移酶27 U/L,白蛋白31.8 g/L,血尿素氮5.2 μmol/L,血肌酐108 μmol/L,小便常规未见明显异常.
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作者：
作者单位：
四川大学华西第二医院,四川成都,610041
[1]
期刊：
《实用妇产科杂志》2016年32卷1期 65页
ISTICPKUCSCD
主题词：
病案(Medical Records)
分类号：
R711
栏目名称：
疑难病案
发布时间：
2016-03-31
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