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64排CT显示主髂动脉闭塞侧支循环的临床价值

Clinical value for demonstrating collateral pathways in aortoiliac occlusive disease with 64 detector CTZHU Jiangtao,LIU Rong ,ZHU Jianbing,CAI Wu,GONG Jianping,MENG Qingyou,LI

摘要:

目的 探讨64排螺旋CT血管造影(computed tomographic angiography,CTA)显示主髂动脉闭塞后侧支循环的临床价值.方法 回顾性分析57例主髂动脉闭塞症侧支血管形成的CTA表现,根据主髂动脉闭塞的位置及范围进行临床分型,并记录对应的侧支循环路径.结果 57例中,Ⅰ型5例,Ⅱ型22例,Ⅲ型30例.侧支循环吻合路径有:①体支体支:肋下动脉(或腰动脉)与旋髂深动脉吻合48例(84.2%),腹壁上动脉与腹壁下动脉吻合24例(42.1%),髂内动脉臀上、下支与股深动脉的旋股内、外侧支吻合7例(12.3%),两侧阴部内、外动脉吻合2例(3.5%);②内脏支体支、内脏支内脏支:肠系膜下动脉与髂内、外动脉吻合7例(12.3%),腹腔干及肠系膜上、下动脉吻合(包括Riolan弓)3例(5.3%).结论 64排CTA可显示主髂动脉闭塞的不同侧支循环通路,正确识别这些路径可以减少医源性损伤,并能指导外科手术方案的制订.

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