系统性红斑狼疮合并结核的临床特征和相关因素分析
Clinical features of tuberculosis in patients with systemic lupus erythematosus
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者合并结核的临床特点及相关因素.方法 回顾性分析42例SLE合并结核患者的临床特点、治疗及预后.结果782例SLE住院患者中,共有42例患者(5.4%)发生活动性结核,其中17例肺结核,11例肺结核合并肺外结核,14例肺外结核.胸片异常见于34例(81.0%)患者,19例为多肺叶受累,9例累及单个肺叶.共有23例(54.8%)肺部病变位于肺中下叶或为粟粒性结节.多因素回归分析显示贫血(OR=2.7,95% CI=1.2~6.2,P=0.02)及糖皮质激素的日均剂量(OR=1.03,95% CI=1.01~1.06,P=0.02)是SLE合并活动性结核的危险因素.结论 SLE患者合并活动性结核临床表现不典型.贫血与糖皮质激素的日均剂量与活动性结核的发生相关.
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