换一批奥沙利铂与5-FU同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌
Concomitant radiochemotherapy with oxaliplatin and 5-fluorouracil for locally advanced pancreatic cancer
摘要目的 回顾性分析奥沙利铂与5-FU同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的治疗结果,探讨局部晚期胰腺癌的治疗策略.方法 对局部晚期胰腺癌56例,予以三维适形放疗同步配合5-FU+奥沙利铂化疗,放疗剂量为56～60 Gy/28～30次/38-50天,5-FU 250 mg/(m~2 *d -1 )持续静脉给药直至放疗结束,奥沙利铂40～50 mg/m~2 ,第1、8、15、22、29天.用Kaplan-Meier法估算患者的生存率.结果 (1)全组患者中位无进展生存时间及总生存时间分别为5.1月及15.2月,无进展生存率(PFS)、总生存率(OS)分别为1年:42.8%、64.3%,2年:14.7%、21.6%.(2)完全缓解(CR)2例(3.6%),部分缓解(PR)25例(44.6%),有效率(RR=CR+PR)为48.2%.(3)总的临床获益率(CBR)为66.1%,其中92.5%(37/40)疼痛减轻,73.2%(41/56)Karnofsky评分提高,14.3%(8/56)体重增加.(4)急性毒副反应主要为1～2级的骨髓抑制、消化道反应和感觉性神经炎,3级毒副反应只见于中性粒细胞下降(5.4%)和恶心呕吐(19.6%),未发现4级毒副反应.未发现消化道出血、梗阻和放射性肝炎等远期并发症.(5)死亡的首位原因为远处转移,占59.6%(28/47).结论 (1) 奥沙利铂与5-FU同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效较好,且安全可行,是个很有前途的治疗方案.(2)由于死亡的首位原因为远处转移,放化疗前予以诱导化疗可能会提高局部晚期胰腺癌的生存期.
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关键词
胰腺肿瘤/放射疗法胰腺肿瘤/药物疗法氟尿嘧啶/治疗应用输注静脉内有机铂化合物/治疗应用综合疗法存活率抗肿瘤联合化疗方案pancreatic neoplasms/radiotherpancreatic neoplasms/drug therfluorouracil/ther useinfusions,intravenousorganoplatinum compounds/ther usecombined modality therapysurvival rateantineoplastic combined chemotherapy protocols
分类号
R735.9（消化系肿瘤）
栏目名称
发布时间
2010-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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