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成人先天性巨输尿管症30例诊治分析

摘要:

目的 探讨成人先天性巨输尿管症的诊断和治疗方法.方法 对30例先天性巨输尿管症患者均行B超检查和膀胱镜下逆行插管后逆行造影(RP)+膀胱造影,其中行静脉尿路造影(IVU)22例,CT检查16例.30例患者行一期输尿管膀胱吻合术24例;先行肾造瘘,二期行输尿管膀胱吻合术4例,因肾重度积水,功能严重受损而行肾输尿管切除术2例.结果 B超、CT和IVU均显示患侧输尿管扩张伴肾积水,RP+膀胱造影既显示患侧输尿管扩张伴肾积水,又排除输尿管末端机械性狭窄、膀胱输尿管返流.28例行输尿管裁剪加抗逆流输尿管膀胱再植术,疗效满意.结论 B超是诊断该病的主要筛选手段,逆行尿路造影是该病的主要确诊手段.输尿管裁剪加抗逆流输尿管膀胱吻合术仍是治疗该病的主要方法.

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