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上海跨省异地联网结算实施情况分析

Analysis on the implementation of across province networking settlement in Shanghai

摘要:

介绍了上海作为参保地、 就医地,跨省异地就医结算系统查询交易情况以及结算成功率.上海参保人员在外地跨省就医实时结算的省份中,江苏省结算人次最高、 占84.6%,医保基金支付比例最高的是广西、 占92.9%;跨省就医患者结算人次最多的为浙江省、 占32.9%,其次为安徽省、 江苏省,分别占15.7%、12.4%;医保基金支付比例最高的为四川省、 占75.7%,所有省份的整体报销比例为59.9%.在跨省结算中报错为主要原因,备案错误占35%.需通过优化社保卡制作流程、 完善配套政策、 加强宣传力度等措施以提高与各省市的对接率.

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作者: 滕晓梅 [1] 廖祖达 [1] 朱丽莉 [1] 邵建华 [1] 陈澍 [1] 刘杨 [1] 刘华晔 [1] 程沛然 [1]
期刊: 《卫生软科学》2018年32卷12期 57-61页 ISTIC
分类号: R197
栏目名称: 医疗保障
DOI: 10.3969/j.issn.1003-2800.2018.12.014
发布时间: 2018-12-25
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