复方厄贝沙坦对高血压病并阵发性心房颤动及其P波离散度的临床干预
Clinical intervention of Irbesartan/Hydrochlorothiazide combination in patients with essential hypertension complicating with paroxysmal atrial fibrillation and P wave dispersion
目的 观察复方厄贝沙坦对高血压病并阵发性心房纤颤(简称房颤)及其P波离散度(Pd)的影响,探讨其对房颤预防及治疗的作用.方法 将80例高血压病并发房颤患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组给予复方厄贝沙坦治疗,对照组给予非血管紧张素转化酶抑制荆(ACEI)类及非血管紧张素受体拮抗荆类降压药治疗.治疗前、治疗后6个月均测量患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR),检测心电图(ECG)中的最大P波时限(Pmax)、最小P波时限(Pmin)、Pd(Pd=Pmax-Pmin)及超声心动图(UCG)中的左房舒张末内径(LADd)、左室收缩末内径(LVDs)、左室舒张末内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(LVPWT),计算左室肌重指数(LVMI)及射血分数(LVEF),并采用统计学方法 ,对其治疗前后各种指标进行比较.结果 2组治疗后SBP、DBP、Pmax、Pd、LVPWT、LVMI均明显降低(P<0.01或0.05),同时治疗组LADd、IVST也明显降低(P<0.01或0.05),治疗组各项指标(除血压外)较对照组降低更明显(P<0.01或0.05),治疗组的房颤发生次数也显著低于对照组(P<0.05).结论 复方厄贝沙坦不仅能降压,改善高血压病并阵发性房颤患者左房功能,而且能降低房颤发生次数.
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