妇科腹腔镜手术泌尿系统损伤的临床探讨
目的 探讨妇科腹腔镜手术中泌尿系统损伤的原因、诊断、处理和预防方法.方法 对我院1996年5月-2006年5月的1464例腹腔镜手术中10例泌尿系统损伤患者资料进行回顾性分析.结果 1464例腹腔镜手术发生输尿管损伤6例(0.41%),发生膀胱损伤4例(0.27%);1例发生在阴式辅助腹腔镜子宫全切术,9例发生在腹腔镜全子宫切除术.4例膀胱损伤均在术中腹腔镜下修补,榆尿管损伤2例行开腹膀胱输尿管再植,4例行膀胱镜下置管术.预后均良好.结论 腹腔镜妇科手术容易发生泌尿管损伤,与盆腔粘连程度及手术类型有关.提高医生的内镜手术技能和手术技巧,合理选择手术类型,可减少并发症的发生,一旦发生及时诊断及微创处理,减少对患者的损害.
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