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女性早发冠心病相关危险因素分析

Premature coronary heart disease in women related risk factor analysis

摘要:

目的:分析女性早发冠心病相关危险因素,以给予早期干预及治疗.方法:回顾性分析2013年1月至2015年1月,我院经冠状动脉造影明确的女性早发冠心病(< 65岁)患者144例,与同期冠状动脉造影除外的冠心病的女性患者94例,对两组患者的危险因素进行统计学分析,并行多因素分析筛选女性早发冠心病的危险因素.结果:单因素分析提示,早发冠心病组与对照组比,两组间绝经年龄构成差异有统计学差异(P<0.05),早发冠心病组糖尿病患病率37.5%,高于对照组(P<0.05),同时糖化血红蛋白值亦高于对照组(P<0.05).两组间血液学指标进行比较分析,早发冠心病组HDL-C水平和载脂蛋白A-1较对照组低,载脂蛋白B水平更高,同型半胱氨酸水平高于对照组,肾小球滤过率水平早发冠心病组低于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归分析提示:<45岁绝经(OR=6.103,95%CI:1.502 ~24.789,P=0.011)、合并糖尿病(OR =3.677,95% CI:1.271 ~ 10.635,P=0.016)、高糖化血红蛋白水平(OR=4.341,95% CI:1.341 ~ 87.279,P=0.031)、载脂蛋白B(OR=2.803,95% CI:1.114~7.055,P=0.029)、肾小球滤过率下降(OR=1.011,95% CI:1.02 ~6.69,P=0.031)、高同型半胱氨酸血症(OR=1.980,95% CI:1.02 ~6.69,P=0.032)是早发冠心病的危险因素.载脂蛋白A-1(OR=0.271,95% CI:0.109 ~0.674,P=0.005)为保护性因素.结论:女性早发冠心病患者绝经年龄更早,合并糖尿病患者多,且糖化血红蛋白水平更高,为早发冠心病的危险因素.载脂蛋白B、肾小球滤过率下降、高同型半胱氨酸血症为女性早发冠心病的危险因素,载脂蛋白A是女性早发冠心病的保护性因素.

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