摘要目的 总结分析血流动力学不稳定骨盆骨折患者的临床特点,为临床诊疗提供参考.方法 选择医院收治的25例血流动力学不稳定骨盆损伤患者的临床资料,进行回顾性分析.结果 按Tile分型对患者骨折分类:B1型8例,B2型4例,C1型3例,C2型6例,C3型4例;合并伤:腹腔脏器损伤10例,颅脑损伤7例,脊柱四肢骨折3例,会阴部撕裂伤4例;创伤严重度评分(ISS)评分为(35.3±12.4)分.患者住院后均立即对生命体征进行评估,以制定相应的控制性复苏策略和针对性处理.采用骨盆外支架固定术、介入治疗或腹膜外填塞等控制骨盆出血,术后予以支持对症处理.术后1例24h内死于出血性休克,1例术后10 d死于多器官功能衰竭,病死率为8.00% (2/25);患者ICU时间11~18(14.6:±4.2)d;术后随访18个月,总体的手术优良率为80.00%(20/25).结论 在对血流动力学不稳定骨盆骨折患者的救治过程中,应积极对患者的全身状态进行评估,制定相应的损伤控制性复苏策略,并积极施行,综合采取骨盆外支架固定、介入治疗或腹膜外填塞等以控制骨盆出血,提高抢救的成功率.
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