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儿童白血病无痛性化疗鞘注的临床研究

Research on Analgesia Intrathecal Injection in Acute Lekemia Among Children

摘要:

目的 探讨儿童急性白血病(急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病)化疗鞘注过程中应用芬太尼联合异丙酚进行镇静、镇痛,减少鞘注困难甚至操作失败,为今后急性白血病患儿化疗鞘注提供一种无痛的操作方法.方法 选择需进行化疗鞘注患儿用芬太尼联合异丙酚镇痛、镇静为实验组,以只用利多卡因局麻后行化疗鞘注为对照组,观察术中配合情况、给药时的反应、异丙酚用量、术中反应.结果 实验组给药后能达到较好的镇静、镇痛状态,剂量控制好后无明显呼吸抑制的发生,少数有鼾声呼吸的发生,但术后均能迅速恢复;对照组术前、术中配合率低、躁动、哭叫明显,操作难度大.结论 实验组患儿在鞘注中疼痛明显减少、依从性、一次腰穿成功率高,与对照组相比P<0.01,用芬太尼联合异丙酚对小儿镇静、镇痛进行化疗鞘注安全、有效.

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