摘要目的：探讨最佳权重自适应统计迭代重建（Adaptive Statistical Iterative Reconstruction，ASIR）技术结合低剂量扫描在头颈联合CT血管造影（Computed Tomographic Angiography，CTA）成像的临床应用研究。方法选取我院头颈CTA联合检查的患者100例，随机分为5组，每组20例。年龄、体质指数差异不明显。应用宝石能谱CT设置管电压100 kVp，使用浓度270 mgI/mL对比剂，其余扫描参数一致。5组患者分别使用20%、40%、60%、80%和100%的ASIR对上述得到图像进行重建并进行信噪比（SNR）、对比度噪声比（CNR）及图像质量主观评分，优选出最佳图像质量的ASIR重建权重比为60%。随后依此结论为基础，在我院进行头颈CTA联合检查的患者中选取60例，随机分为双低组和双高组各30例。双低组采用管电压100 kVp管电压，对比剂270 mgI/mL，使用最优权重比60%ASIR技术重建图像；双高组采用120 kVp管电压，对比剂350 mgI/mL，采用滤波反射投影技术（Filtered Back Projection，FBP）重建图像进行头颈CTA检查，其他扫描参数一致。对所得的数据资料进行相应的统计学分析。结果双低组的CNR和SNR显著高于双高组（P<0.05）；两组患者的图像质量评分、颈动脉CT值、图像噪声值比较差异不显著（P>0.05）；双低组的辐射剂量值显著低于双高组（P<0.05）；双低组人均碘摄入剂量显著低于双高组（P<0.05）。结论宝石能谱CT采用ASIR技术结合低剂量低浓度对比剂扫描方法，相比较采用传统高管电压、高浓度对比剂、使用FBP重建方式进行头颈部CTA检查；对比剂的摄入量显著降低、辐射剂量显著降低、图像质量差异不显著。