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降钙素原、D-二聚体、红细胞比容及血气分析在AECOPD 合并肺动脉高压患者中的临床意义

Clinical significance of PCT,D-dimer,HCT and arterial blood gas analysis in patients of acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease with pulmonary arterial hypertension

摘要目的:探讨降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)、红细胞比容(HCT)及血气分析在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压(PAH)患者中的意义。方法选取呼吸科住院治疗的AECOPD患者150例,根据心脏超声检测的肺动脉收缩压(PASP)值分为AECOPD合并PAH组(PAH组,PASP≥35 mmHg)76例和AECOPD无合并PAH组(无PAH组,PASP<35 mmHg)74例。 PAH组依据PASP程度分为轻度亚组(PASP 35~50 mmHg)28例,中度亚组(PASP >50~70 mmHg)36例,重度亚组(PASP>70 mmHg)12例;检测比较2组患者及各亚组间PCT、D-D、HCT及动脉血气分析,并将PASP与各项指标进行相关性分析。结果(1)PAH组患者PCT、D-D、HCT、PaCO2高于无PAH组患者,PaO2、SaO2低于无PAH组患者,差异有统计学意义( t =-16.090、-19.968、45.643、16.403、9.624、9.709, P =0.000)。(2)重度亚组患者PCT、D-D 、HCT、PaCO2高于中度亚组,PaO2、SaO2低于中度亚组;中度亚组患者PCT、D-D、HCT、PaCO2高于轻度亚组,PaO2、SaO2低于轻度亚组,差异有统计学意义( F =204.063、281.335、149.419、179.823、215.399、138.106, P =0.000)。(3) PCT、D-二聚体、HCT、PaCO2与PASP呈正相关( r =0.982、0.983、0.979、0.987, P =0.000),PaO2、SaO2与PASP呈负相关( r =-0.991、-0.966, P =0.000)。结论 PCT、D-D、HCT及动脉血气分析可以较好的反应AECOPD患者肺动脉高压程度,可以作为监测 AECOPD 合并PAH患者病情变化的指标。

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疑难病杂志

2015年9期

921-924页

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