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头颈部肿瘤术后放疗患者口腔假丝酵母菌感染检测

Oral Colonization of Candida Species in Patients Received Radiotherapy in the Head and Neck Area

摘要目的 对头颈部放疗患者口腔假丝酵母菌进行定性和定量检测.方法 选择29名头颈部放疗患者、29名老年精神科住院患者以及34名正常老年志愿者做为研究对象.在第10次放疗结束收集唾液样本,假丝酵母菌显色培养基(CHROMagar)进行分离、培养、鉴定和菌落计数.结果 92名受试者中,51 (55.4%)人假丝酵母菌检出率为阳性,而在放疗组和老年科住院患者组检出率为58.6%,明显高于正常老年对照组(P =0.334).假丝酵母菌检出率与临床假丝酵母菌感染(P =0.031)、口干症(P=0.007)有关,与性别因素无明显相关(P =0.334).CHROMagar显色培养结果显示,感染菌群为白色假丝酵母菌、杜氏假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、季力蒙假丝酵母菌、葡萄牙假丝酵母菌、乳酒假丝酵母菌.其中以白色假丝酵母菌最为常见,其次为热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌.老年对照组和老年科住院患者组中,白色假丝酵母菌为主要菌群,检出率分别为45.0%和41.2%;放疗组主要检出菌群为热带假丝酵母菌(27.0%),其次为白色假丝酵母菌(16.2%)、近平滑假丝酵母菌(16.2%).多变量统计分析发现,仅放疗与口腔假丝酵母菌感染相关.结论 头颈部放疗患者由于口腔内环境的改变,容易出现口腔假丝酵母菌感染,并呈现出菌群多样性以及非白色假丝酵母菌为主感染状态.

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