多层螺旋CT对肝外梗阻性黄疸的诊断评价
Diagnostic value of multi-slice spiral CT in extrahepatic obstructive jaundice
目的:评价多层螺旋CT对肝外梗阻性黄疸的诊断和鉴别诊断价值.方法:回顾分析2009年~2010年间经手术和临床证实的肝外梗阻性黄疸68例,将所有病例按良恶性分成两组,良性组36例,恶性组32例.其中20例同时再行增强扫描,图像后处理采用MIP、MPR、CPR等.观察CT定量及定性指标:胆总管内径,肝内胆管扩张程度,梗阻部位距肝门部长度;有无结石.有无肿块及肿块部位、肿块与胆总管关系、肿块强化程度.结果:所有病例均清晰显示梗阻部位,梗阻部位距肝门长度良恶性组间差别显著(P<0.01);而恶性组中胆管癌和胰头癌分别与壶腹癌之间也有统计学差异(P<0.05).而胆总管内径各组间差别无显著性(P>0.05).结论:多层螺旋CT检查对肝外梗阻性黄疸的部位、病因及良恶性的区分准确性较高,对肝外梗阻性黄疸的诊断与鉴别诊断有很大价值.
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