MRI扩散加权成像鉴别兔良恶性淋巴结实验研究
Differentiation of benign from malignant lymph nodes using diffusion weighted imaging in rabbit models
目的 探讨DWI鉴别良恶性淋巴结的价值.方法 32只健康新西兰大白兔,随机分为两组(每组16只),分别建立良性(16个淋巴结)和恶性淋巴结(16个淋巴结)模型.对所有实验兔均行MRI检查.在淋巴结最大层面上选取感兴趣区,获得淋巴结表观扩散系数(ADClymph node);同时测量同层肌肉的ADC值(ADCmuscle),计算相对ADC(rADC=ADClymph node/ADCmuscle).采用两独立样本t检验分别比较良、恶性淋巴结ADC值与rADC值的差异;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析ADC及rADC定性诊断淋巴结的效能.结果 良、恶性淋巴结在DWI均表现为相对高信号.良、恶性淋巴结ADC值分别为(0.92±0.13)×103mm2/sa和(0.76±0.08)×10-3 mm2/s-1;良、恶性淋巴结rADC值分别为0.71±0.05和0.63±0.05,良、恶性组淋巴结的ADC值及rADC值差异均有统计学意义(P均<0.05).利用ADC值鉴别良、恶性淋巴结的ROC曲线下面积为0.83(最佳阈值为0.84×10-3mm2/s-1),利用rADC值进行鉴别的ROC曲线下面积为0.88(最佳阈值为0.66),二者比较无统计学意义(P>0.05).结论 DWI对定性淋巴结病变有一定的价值,且rADC未能改善淋巴结的定性诊断.
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