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超声测量的视神经鞘直径与颅内压关系的研究

Correlation of Optic Nerve Sheath Diameter measured by ultrasound and Intracranial Pressure

摘要:

目的:探讨国内人群超声测量的球后3 mm的视神经鞘直径( ONSD)与颅内压( ICP)的关系,分析可能影响超声测量ONSD的相关因素。方法收集2015年7月~2016年2月在火箭军总医院神经内科住院的需要行腰椎穿刺术的患者,术前进行ONSD的超声测量,测量时每侧横纵向分别测量两次,两侧共获得8个ONSD测量值,取其平均值作为该受试者ONSD的最终报告值;收集性别、年龄、身高、体重等一般资料。根据腰椎穿刺术时测得的ICP分为ICP正常组及ICP增高组,分别在两组内分析ONSD与以上因素的相关性;从入组的研究对象中选择行头部MRI检查的患者,在T2加权相上最大径(显示晶状体及视神经)的一层图像进行眼球前后径、眼球横径的测量,并分析ONSD与眼球前后径、眼球横径的关系。结果共入组40例研究对象,ICP正常组27例,ICP增高组13例,分析后得出两组内ICP均是ONSD的相关因素(ICP正常组P<0.001;ICP增高组P=0.045),且通过回归分析显示ONSD可作为独立预测ICP增高的因素。同时得出该样本中ONSD与性别、年龄、BMI之间无明显相关。从40例研究对象中选择了24例行头部MRI检查的患者(其中, ICP 正常者17例, ICP增高者7例),分析ONSD与眼球径的关系,得出ONSD与眼球横径存在相关(P<0.05),ONSD与眼球前后径无明显相关(P>0.05)。结论 ONSD与ICP明显相关,ONSD可作为ICP是否增高的预测因素;ONSD与眼球横径有相关性。

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