换一批老年脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征的相关因素分析
Relative factors of secondary MODS in elderly comatose patients due to cerebral hemorrhage
摘要目的 分析老年脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征(MODS)的相关影响因素,为有效防治老年脑出血昏迷患者继发MODS提供参考.方法 采取前瞻性研究方法选择2013年1月至2014年12月收治的78例老年脑出血昏迷患者作为研究对象.入院后即行格拉斯哥昏迷评分(GCS),入院后24 h内进行急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评定,检测血清白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-10、C反应蛋白(CRP)、白蛋白、血糖水平,入院第1天开始监测患者MODS发生情况.采用t检验对MODS发生的危险因素进行单因素分析,采用多因素Logistic回归法分析MODS的独立危险因素.结果 78例患者中31例(39.74％)出现MODS,31例中死亡15例,多为3个及以上器官衰竭患者.单因素分析显示,血糖、IL-1、IL-10、CRP水平、APACHEⅡ评分、脑出血体积、GCS评分、血清白蛋白水平是老年脑出血昏迷患者发生MODS的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分高、脑出血体积大、血糖、IL-1、IL-10水平高及血清白蛋白水平低是老年脑出血昏迷患者继发MODS的独立危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 炎症反应、血糖水平、脑出血体积、APACHEⅡ评分、营养状况与老年脑出血昏迷患者继发MODS密切相关,要改善患者全身状况,有效控制血糖水平,以减少MODS的发生.
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关键词
脑出血昏迷多器官功能障碍综合征危险因素血糖炎症因子Cerebral hemorrhageComaMultiple organ dysfunction syndromeRisk factorsBlood glucoseInflammatory factor
医学主题词
脑出血(Cerebral Hemorrhage)昏迷(Coma)多器官功能衰竭(Multiple Organ Failure)血糖(Blood Glucose)危险因素(Risk Factors)
栏目名称
DOI
10.13429/j.cnki.cjcr.2017.07.008
发布时间
2017-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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