颞下窝进路TypeB技术在颞骨岩部胆脂瘤治疗中的应用-论文-万方医学网

颞下窝进路TypeB技术在颞骨岩部胆脂瘤治疗中的应用

Application of infratemporal fossa type B approach in the treatment of petrous bone cholesteatoma

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摘要：

目的探讨颞下窝径路TypeB技术在颞骨岩部巨大迷路型胆脂瘤切除中的临床应用价值.方法回顾性分析2015年8月～2017年4月北京协和医院耳鼻咽喉科收治的5例巨大迷路型颞骨岩部胆脂瘤患者的临床资料,5例患者中曾行开放式乳突根治1例,岩骨次全切除(保留听囊)1例,开放式乳突根治后再行岩骨次全切除(保留听囊)1例,入院后5例患者均接受颞下窝径路TypeB手术切除.结果 5例患者均手术完整切除,显微镜下术腔无死角,检查无胆脂瘤残留.所有患者颈内动脉均有不同程度胆脂瘤包绕,均沿胆脂瘤基质与颈内动脉壁的间隙分离干净.术后均行MR+ DWI随诊1～2.5年,未见复发.5例患者术后术侧均全聋.1例面神经完整者术后H-B Ⅱ级;2例舌下神经-面神经吻合患者,其中1例术后1年H-B Ⅲ级,另1例术后随访1年H-B Ⅳ级;2例头痛患者术后症状均消失.5例患者术后1个月均可正常饮食.结论颞下窝径路TypeB技术可以安全、彻底切除复杂的巨大迷路型岩部胆脂瘤,未引起严重并发症.但早期反复手术失败影响对相关功能的保留和重建.

作者：冯国栋 ^[1] 杨华 ^[1] 刘庆松 ^[1] 司江勇 ^[2] 李颖 ^[1] 王斌 ^[1] 魏兴梅 ^[1] 高志强 ^[1]

作者单位：中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科,北京,100730 ^[1] 郑州市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科,河北郑州,450000 ^[2]

期刊：《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》2018年24卷6期 509-512,517页 ISTIC

关键词：胆脂瘤颞下窝径路颞骨岩骨外科治疗颈内动脉

主题词：胆脂瘤(Cholesteatoma)颞骨岩部(Petrous Bone)颈内动脉(Carotid Artery, Internal)颞骨(Temporal Bone)乳突(Mastoid)

分类号： R764.2

栏目名称： 耳疾病专栏

DOI： 10.11798/j.issn.1007-1520.201806003

发布时间： 2019-01-25

基金项目：

“十二五”国家科技支撑计划资助项目

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被引：4
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