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吉非替尼治疗32例肺腺癌脑转移的临床经验

Clinical Experience of Geiftinib in the Treatment of 32 Lung Adenocarcinoma Patients with Brain Metastases

摘要:

背景与目的脑转移是晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)常见的转移部位,预后欠佳。吉非替尼是一种表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor, EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗晚期NSCLC。本研究旨在探讨吉非替尼治疗肺腺癌脑转移的疗效及毒副反应。方法回顾性分析32例肺腺癌脑转移患者的临床资料,所有患者均口服吉非替尼250 mg Qd,直到疾病进展或发生不可耐受的毒副反应。结果全组32例患者的中位生存时间(median overall survival, mOS)和中位无进展生存时间(median progression-free survival, mPFS)分别为24.7个月和11.2个月,有效率(response rate, RR)和疾病控制率(disease control rate, DCR)分别为62.5%和93.8%。吉非替尼用于初治患者的mOS和mPFS分别为35.6个月和11.3个月,RR和DCR分别为75.0%和100.0%。吉非替尼用于复治患者的mOS和mPFS分别为18.6个月和6.7个月,RR和DCR分别为50.0%和83.3%。EGFR敏感性突变患者的mOS和mPFS分别为24.8个月和10.8个月,RR和DCR分别为75.0%和100.0%。EGFR突变状态不明患者的mOS和mPFS分别为35.6个月和12.3个月,RR和DCR分别为53.3%和86.7%。全组患者耐受性好,未观察到严重毒副反应。常见的毒副反应包括:皮疹15例(46.9%)、腹泻7例(21.9%)、口腔溃疡1例(3.1%)。结论吉非替尼对肺腺癌脑转移患者有效率较高且耐受性好,可以作为肺腺癌脑转移患者的一种治疗选择。

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