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骨盆骨折微创手术治疗的可行性研究

Feasible study of the minimal-invasive surgical treatment for the pelvis fractures

摘要:

目的:探讨应用微创手术治疗骨盆骨折的可行性.方法:微创手术治疗26倒骨盆骨折患者,男15例,女11例;年龄20-62岁,平均40岁.均为闭合性骨折,单侧骨盆环破坏17例,双侧骨盆环破坏9例.骨盆后环损伤类型:骶髂关节脱位8例,骶骨外侧纵形骨折12例;骨盆前环损伤类型:单侧耻骨坐骨支骨折9例,双侧耻骨坐骨支骨折7例,耻骨联合分离6例;合并休克6例.前环应用经皮耻骨上支拉力螺钉固定术,耻骨联合拉力螺钉固定术;后环采用经皮骶髂关节拉力螺钉固定术或骶骨棒固定术.术前撮骨盆CR片,骨盆螺旋CT检查,了解骨折表面及内部的细节,明确骨折情况.采用体表定位结合C形臂引导手术.结果:术中失血10-50 ml,平均30 ml;手术时间30-50min.CR观察骨折愈合时间8-12周,平均11周.无伤口感染、骨折不愈合、神经损伤等.结论:在掌握好手术适应证的前提下,微创手术具有创伤小、手术时间短、效果好、恢复快、并发症少等优点.

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