切开复位内固定治疗Gustilo I-Ⅱ型肱骨远端开放骨折
Clinical outcomes of open reduction and internal fixation in treating Gustilo type I and Ⅱ patients with open distal humeral fractures
目的:探讨切开复位内固定治疗Gustilol-Ⅱ型肱骨远端骨折的临床疗效.方法:自2013年5月至 2017年6月采用切开复位内固定治疗24例Gustilo I-Ⅱ型肱骨远端开放骨折患者,其中男20例,女4例;年龄14? 65(41.3±13.1)岁;根据Gustilo分型,I型16例,Ⅱ型8例.记录患肘的活动范围、术后并发症及二次手术的情况,并于术后12个月时采用主观疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)及快速肩臂手功能障碍评分量表(quick disabilities of the arm,shoulder and hand,QuickDASH)评价患肘功能恢复情况.结果:所有患者获得随访,时间15~60(34.1±11.9)个月.术后12个月VAS评分为0(0,2)分.术后患肘屈伸活动度为 50°~145°(115.2±26.1)°,旋转 100°~160°(147.7±17.0)°o MEPS 评分为 90.0±9.1,优 14 例,良 10 例. QuickDASH评分为4.6(0,14.8)分.并发症发生22例,包括尺神经症状、内固定激惹等,二次手术患者10例.结论:切开复位内固定是一种治疗Gustilo I-Ⅱ型肱骨远端开放骨折安全有效的方法,患者活动范围好,功能评分满意.
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