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全膝关节置换术后患肢不同体位对术后出血的影响

Effect of total knee arthroplasty after limb position on postoperative hemorrhage

摘要:

目的:观察全膝关节置换术后患肢不同体外对术后出血的影响,为临床诊疗提供依据。方法选取全膝关节置换术患者270例,采用数字表法将患者随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组90例。Ⅰ组患者患肢髋关节和膝关节均伸直;Ⅱ组髋关节抬高45°,膝关节屈曲70°;Ⅲ组髋关节抬高45°,膝关节伸直。术后均干预12 h,均放置引流袋24 h。比较三组引流量、手术前后血红蛋白及术后5 d 膝关节活动度。结果术后Ⅰ组引流量为(433.4±25.3)mL,显著多于Ⅱ组和Ⅲ组的(402.6±19.6)mL 和(403.5±21.5)mL,差异均有统计学意义(t =5.253、5.301,均 P <0.05),Ⅱ组和Ⅲ组引流量差异无统计学意义(P >0.05);术后三组血红蛋白分别为(92.3±4.2)g/L、(114.9±6.4)g/L 和(113.2±7.5)g/L,均明显降低,与术前比较差异均有统计学意义(t =5.083、6.034、7.893,均 P <0.05);术后Ⅰ组血红蛋白显著低于Ⅱ组和Ⅲ组(t =6.423、7.043,均P <0.05),Ⅱ组和Ⅲ组血红蛋白比较差异无统计学意义(P >0.05);术后5 d 三组膝关节活动度比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论髋关节屈曲能有效减少全膝关节置换术后出血,膝关节屈曲与伸直对术后出血无明显影响。

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作者: 沈文生 [1] 任志伟 [1] 邵瑾 [1] 李丹升 [1] 潘路平 [1] 楼洁 [1]
期刊: 《中国基层医药》2016年23卷18期 2777-2779,2780页 ISTICCA
栏目名称: 论 著
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2016.18.015
发布时间: 2016-08-24
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