动物和人咬伤破伤风病例免疫情况研究
Analysis of the tetanus cases following animal and human bites
目的 通过文献分析了解动物和人咬伤患者发生破伤风的情况.方法 检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库和MEDLINE、Web of Science、EMBASE数据库,中文检索词为动物咬伤、动物致伤、犬咬伤、蛇咬伤和破伤风,英文检索词为dog bite、snake bite、cat bite、human bite和tetanus,检索时间1889年1月—2019年12月.采用Excel表整理资料,总结动物和人咬伤患者发生破伤风的特征.结果 共检索到46篇文献,其中21篇明确记录了动物和人咬伤患者并发破伤风,包括中文文献8篇、英文文献13篇;共31例患者,其中中国13例、尼日利亚9例、印度3例、日本2例、津巴布韦1例、爱尔兰2例、泰国1例;1例人咬伤部位为舌头,1例狮子咬伤部位为颈部及四肢,1例无明显伤口,其余28例均为四肢;3例为人咬伤,7例为犬咬伤,18例为蛇咬伤,1例为猫咬伤,1例为狮子咬伤;6例咬伤前注射了破伤风疫苗,2例咬伤后注射了破伤风抗毒素,死亡7例.结论 动物和人咬伤是破伤风发生的高风险因素,破伤风类毒素主动免疫不足是主要发病原因.动物和人咬伤需要加强破伤风的防治.
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