GRACE评分对急诊胸痛患者30d和6个月主要不良心血管事件的预测价值
The predictive value of GRACE score for 30-day and 6-month major adverse cardiovascular events in Emergency Departments patients with acute chest pain
目的 探讨GRACE评分对急诊室胸痛患者30 d和6个月主要不良心血管事件(MACE)的预测价值.方法 前瞻性队列临床观察研究方法对2012-03-17~ 2013-08-14在我院急诊因急性胸痛首诊的、年龄≥18岁患者进行观察.记录患者临床资料、GRACE评分、30 d和6个月MACE情况.结果 纳入研究的493例急性胸痛患者,30 d和6个月随访中,分别有32例(6%)和38例(7%)发生MACE.Logistic回归分析数据可见,GRACE评分、性别、吸烟史对急性胸痛患者30 d和6个月的MACE发生有预测意义.GRACE评分预测胸痛患者30 d MACE发生的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.815(95% CI0.778 ~0.849),Cutoff值为174分,而预测胸痛患者6个月死亡的AUC为0.807(95% CI0.769~0.841),Cutoff值为173分.结论 GRACE评分可以有效预测急诊急性胸痛患者30 d和6个月是否发生MACE.
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