区域协同救治体系对未具备经皮冠状动脉介入治疗能力医院救治急性ST段抬高心肌梗死患者的时间节点的影响
Impact of regional collaborative network on the rescue timeline of patient with ST elevated myocardial infarction in hospitals not capable of percutaneous coronary intervention
目的 探讨区域协同救治体系对就诊于未具备经皮冠状动脉介入治疗(PCI)能力医院(非PCI医院)的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者早期救治时间节点的影响.方法 从广州军区广州总医院胸痛中心网络数据库中调取2010年4月至2014年3月之间的数据,分析区域协同救治体系建立前后非PCI医院在STEMI患者首次医疗接触(FMC)后早期关键诊疗措施实施的时间变化.结果 期间共有1024例STEMI患者直接就诊于区域协同救治网络内的非PCI医院,建立区域协同救治体系后,非PCI医院FMC至首份心电图时间从基线平均(31±12) min缩短至(9±6) min(P=0.000),10 min内完成首份心电图的患者比例达84.4%;FMC至使用负荷剂量阿司匹林的时间从平均(60 ±23) min缩短至(20±13) min(P =0.000);对于溶栓患者,FMC至开始溶栓时间从平均(74±28) min缩短至(31±12)min(P=0.000),其中79.0%的患者能在30 min内开始溶栓治疗;对于转运PCI患者,入门至转出时间从平均(125 ±59) min缩短至(63±39) min(P =0.000),但只有29.7%的患者能在30 min内转运出非PCI医院.结论 区域协同救治体系大大缩短了非PCI医院对STEMI患者的早期救治时间.
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